Diagnostic du sommeil à Montréal

QU'EST-CE QU'UNE ÉTUDE DU SOMMEIL À DOMICILE ?

Une polygraphie cardiorespiratoire (ou PSG simple) est une version simplifiée d’une polysomnographie nocturne conçue pour détecter la présence d’apnée obstructive du sommeil. Le test est réalisé dans le confort de votre domicile. Il consiste à porter pendant votre sommeil un petit appareil facile à utiliser qui mesure plusieurs paramètres importants : le débit d’air nasal, l’effort respiratoire, le pouls et la saturation en oxygène. Un appareil PSG simple est capable de détecter la présence d’épisodes d’apnée, le type d’apnée et la gravité des apnées au cours de la nuit.

COMMENT SE DÉROULE LE PROCESSUS ?

Le processus commence par la prise d’un rendez-vous au Centre du sommeil de Montréal. Lors du premier rendez-vous, nos techniciens vous poseront des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils vous expliqueront comment utiliser l’appareil de test du sommeil et vous renverront chez vous pour l’utiliser cette nuit-là. Ce rendez-vous initial à la clinique dure entre 20 et 30 minutes.

Le lendemain, vous rapportez l’appareil à la clinique et un technicien prendra cinq minutes pour vérifier la qualité de l’enregistrement. Il n’est pas nécessaire de prendre rendez-vous pour rapporter l’appareil de test du sommeil. Si, pour une raison quelconque, le test doit être répété, le patient rapportera l’appareil chez lui pour une autre nuit. Il n’y a pas de frais supplémentaires si un test doit être répété.

Une fois les données du test acceptées, elles seront envoyées à notre analyste pour interprétation, puis à notre médecin spécialiste du sommeil pour un examen final. Les résultats sont toujours communiqués aux patients dans les 10 jours ouvrables suivant la réalisation du test. Le rapport envoyé au patient est un rapport préliminaire de 3 pages qui comprend les résultats du test et des diagrammes des paramètres mesurés. Si vous avez une recommandation de votre médecin de famille ou d’un autre médecin, les résultats leur seront également envoyés.

PARAMÈTRES MESURÉS LORS D'UNE POLYGRAPHIE CARDIORESPIRATOIRE :

  • Saturation en oxygène
  • Débit d’air
  • Ronflements
  • Fréquence cardiaque
  • Effort thoracique
  • Position du corps

AVANTAGES DE L'ÉTUDE DU SOMMEIL À DOMICILE

La méthode de diagnostic par polygraphie cardiorespiratoire offre plusieurs avantages :
  • L’évaluation est effectuée dans le confort de votre propre lit, ce qui permet d’obtenir une représentation plus précise d’une nuit de sommeil typique
  • Elle permet de collecter des données précises afin d’exclure certaines anomalies spécifiques du sommeil
  • Les résultats sont rapides
  • Le test est peu coûteux
  • Les rendez-vous à la clinique peuvent être pris rapidement.

LIMITES DE L'ÉTUDE DU SOMMEIL À DOMICILE

Malgré ses nombreux avantages, la polygraphie présente certaines limites:
  • Elle ne mesure pas les troubles parasomniaques tels que le somnambulisme
  • Elle ne mesure pas les troubles du sommeil paradoxal
  • L’insomnie peut fausser les résultats
  • Elle ne mesure pas certains mouvements pendant le sommeil
  • L’évaluation ne remplace pas un examen médical complet. Des résultats positifs ne permettent pas de diagnostiquer le type spécifique d’apnée du sommeil sans l’évaluation d’un médecin.

QUELS SONT LES AUTRES TYPES D'ÉTUDES DU SOMMEIL?

Une polysomnographie (niveau I) est une étude du sommeil plus complète visant à diagnostiquer les troubles respiratoires liés au sommeil. Elle est réalisée en laboratoire et sert à diagnostiquer de nombreuses affections, notamment, mais sans s’y limiter, les suivantes :
  • Troubles de la parasomnie,
  • Troubles du sommeil paradoxal,
  • Troubles du mouvement périodique des membres,
  • Narcolepsie,
  • Hypoventilation/hypoxie liée au sommeil,
  • Ronflements,
  • Apnée du sommeil (centrale et obstructive)
Bien que ce test soit très complet, il est plus fastidieux, car il nécessite l’utilisation d’un équipement plus lourd. De plus, le test doit être effectué dans une clinique, alors que la polygraphie cardiorespiratoire peut être réalisée à domicile avec un équipement léger.

LES DANGERS DE L'APNÉE DU SOMMEIL

Un simple test peut révéler un trouble d’apnée du sommeil. L’apnée du sommeil non traitée est associée à un risque accru d’hypertension, de diabète de type II, d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque congestive, de maladie coronarienne, d’arythmie cardiaque et de mortalité. Certaines études ont également montré que les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil présentent un risque plus élevé de dépression et de troubles anxieux (Banno et al., 2009).

Contactez le Centre du Sommeil de Montréal pour un test d’apnée du sommeil par polygraphie cardiorespiratoire

Questions fréquemment posées face aux tests d’apnée du sommeil

Au Centre du sommeil de Montréal, nous faisons de notre mieux pour nous adapter à l’emploi du temps hebdomadaire des patients dans le cadre de nos heures d’ouverture. Les rendez-vous sont généralement disponibles dans la même semaine de travail, mais des aménagements peuvent être prévus pour les patients qui ont besoin d’une aide immédiate ou qui ont une disponibilité limitée. N’hésitez pas à nous contacter pour nous faire part de vos disponibilités.
Une copie des résultats préliminaires de votre étude du sommeil vous sera envoyée par e-mail. Nous enverrons également vos résultats par fax à votre médecin traitant ou à tout autre médecin qui vous suit, à votre demande. Une fois ce rapport envoyé, vous recevrez un appel téléphonique dans les jours qui suivent afin de prendre rendez-vous avec le pneumologue pour examiner vos résultats et discuter des possibilités de traitement des symptômes et/ou des examens supplémentaires si nécessaire.
Le temps d’attente pour un test du sommeil dans le système hospitalier public de Montréal est actuellement compris entre 3 et 5 ans. Une fois le test terminé, il est courant que les patients attendent entre 2 et 4 mois pour obtenir les résultats. Les tests du sommeil dans notre clinique peuvent souvent être programmés dans la même semaine ouvrable et les résultats préliminaires sont disponibles dans les 10 jours ouvrables.

Le traitement du ronflement et de l’apnée du sommeil implique généralement l’utilisation d’un appareil CPAP et d’un masque. Cet équipement n’est pas fourni par le système hospitalier québécois et les patients doivent donc toujours s’adresser à des cliniques privées pour acheter l’équipement nécessaire au traitement. Enfin, le coût d’un test du sommeil en clinique peut être couvert par votre assurance privée (et non par la RAMQ) ou le reçu peut être utilisé pour vos impôts sur le revenu.
Le Centre du sommeil de Montréal n’offre actuellement aucun traitement pour l’insomnie. Si votre médecin de famille ou votre médecin généraliste vous a orienté vers un pneumologue ou un spécialiste du sommeil, vous pouvez prendre rendez-vous avec ce dernier afin de discuter des options qui s’offrent à vous. Pour plus d’informations, veuillez nous envoyer un courriel à l’adresse info@sommeilmtl.com.
L’apnée du sommeil peut se guérir dans certains cas et dans d’autres cas, non. Par contre, nous pouvons la traiter avec différents moyens pour diminuer l’impact et améliorer la qualité du sommeil. Le traitement habituel est le recours à la machine CPAP.

Il y a différentes manières de passer un test d’apnée du sommeil. Notamment, un moyen courant est la polygraphie cardiorespiratoire. C’est une petite machine que l’utilisateur branche avec des électrodes sur lui lors du sommeil. L’appareil recueille les données nécessaires pour établir un diagnostic.